Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Нужно ли прививать ребёнка от гриппа?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Каждая вакцина имеет свои побочные действия. Вероятность их возникновения такая же, как и при принятии любого медицинского препарата. Во-первых, это аллергическая реакция (анафилактическая реакция). При разработке многих вакцин против гриппа используют куриные эмбрионы. Вирусные белки в процессе производства проходят тщательную очистку, прежде чем попасть в препарат, но у людей с аллергией на яичный белок вакцинация крайне редко может вызвать немедленную нежелательную реакцию. Поэтому после любой прививки следует минимум 30 минут посидеть возле прививочного кабинета на случай, если понадобится экстренная помощь врача.
Возможен ли вред от этой прививки? Если да, то какой и как часто?
Другие побочные эффекты общие. Они возникают в первые несколько дней после вакцинации. С вакциной в организм вводят чужеродное вещество (антиген), происходит иммунный ответ. То есть организм борется с инфекцией, вырабатывает антитела. В это время пациент может испытывать слабость, у него может незначительно повыситься температура тела. Такая общая реакция возможна в первые несколько дней, но проходит без лечения. Врачи рекомендуют обильное питье и покой, чтобы помочь организму. Если состояние ухудшается, назначают нестероидные противовоспалительные препараты.
Есть еще человеческий фактор, когда при введении вакцины нарушают правила профилактики попадания микроорганизмов в рану (меры асептики и антисептики).
Вакцина действует таким образом, что с каждым днем человеку становится лучше. Поствакцинальная реакция проявляется в первый день. Дальше состояние организма только улучшается. Из-за частых случаев психосоматических состояний (чересчур сильное эмоциональное переживание) врачи выделили отдельную группу поствакцинальных реакций — психологическую. Сюда относят наблюдения, когда побочный эффект от вакцины происходит из-за нервного перенапряжения организма и постоянного ожидания вреда, который якобы был нанесен вакцинацией.
Важно! Врачи не требуют проходить особую подготовку к вакцинации. Нужно быть здоровым, без заболеваний в острой форме. Людям с хроническими заболеваниями следует дождаться периода ремиссии. Это же правило относится к аллергикам: нельзя делать прививку в момент обострения. Можно посетить аллерголога, и, если врач посчитает нужным, он пропишет антигистаминный препарат на период после вакцинации.
Симптомы и осложнения гриппа у детей
Типичная клиническая картина характеризуется выраженной интоксикацией и катаральными явлениями в верхних дыхательных путях. Заболевание развивается остро, температура быстро достигает 38-40 градусов, появляются жалобы на:
- слабость;
- озноб;
- головные боли;
- суставные, мышечные боли;
- кашель; насморк;
- тошнота, рвота;
- отсутствие аппетита.
Тяжелая интоксикация приводит к тому, что ребенок буквально не встает с постели, обильно потеет. Дети грудного возраста отказываются от груди, обильно срыгивают. Возможны нарушения сна и бодрствования – излишняя сонливость или возбуждение. Незрелость нервной системы приводит к развитию фебрильных судорог.
Вирус гриппа не только поражает эпителий дыхательной системы. Он нарушает микроциркуляцию в легких и головном мозге. У ряда детей развивается вирусная пневмония и отек головного мозга с симптомами, напоминающими менингит.
Возможно молниеносное течение, при котором состояние ребенка начинает ухудшаться «на глазах», требуется срочная госпитализация в стационар. Известный педиатр Е. О. Комаровский, рассказывая о необходимости профилактики заболевания, подчеркнул, что для детей до 6 лет грипп считают одной из самых опасных болезней. Самым тяжелым осложнением в этой группе считают вирусный энцефалит. Это заболевание может стать причиной инвалидизации или гибели малыша.
Но и другие осложнения представляют опасность для малышей, детей постарше. Сомневаясь, нужно ли прививать ребенка от гриппа, родители не всегда представляют, чем может обернуться «банальное ОРЗ». К наиболее распространенным относят такие осложнения, как:
- вирусная или вирусно-бактериальная пневмония;
- отит;
- гайморит;
- миокардит;
- менингит;
- ларинготрахеит с развитием ложного крупа;
- ревматоидный артрит.
Насколько эффективна вакцина от гриппа?
Некоторые родители избегают прививки, мотивируя свой отказ тем, что даже после вакцинации ребенок «подхватывает» вирус и может переболеть гриппом до нескольких раз за зиму. Но вероятность того, что малыш действительно перенесет грипп дважды за сезон, невысока. Болезнь сразу после прививки или спустя некоторое время может говорить о том, что:
- на момент введения вакцины ребенок уже был инфицирован другим возбудителем ОРВИ (инкубационный период);
- ребенок впоследствии заразился любым другим вирусом;
- вакцина была введена неправильно или хранилась в неподходящих условиях.
Прививка от гриппа не «убивает» иммунитет и не повышает вероятность возникновения других ОРВИ. Эксперты ВОЗ отмечают, что:
- вакцинация у детей до 5 лет на 87% снижает частоту подтвержденных случаев гриппа;
- у детей дошкольного возраста прививки достоверно снижает риск заболевания острым средним отитом;
- вакцины хорошо переносятся даже у малышей до 1 года.
Что нужно знать про вирус гриппа
Прежде, чем решать вопрос о необходимости вакцинации, стоит поближе «познакомиться» с вирусом гриппа, точнее – с несколькими штаммами, видами вирусов. Разные вирусные штаммы вызывают различную картину болезни: от легких симптомов внезапной простуды до тяжелейших заболеваний с осложнениями и высокой вероятностью летальных исходов.
Мутации среди штаммов происходят постоянно, однако действительно новые разновидности возникают достаточно редко, как правило, при обмене генетического материала типов вируса, поражающих человека и животных.
Три основных штамма, А, В и С, циркулируют среди человеческой популяции постоянно, тип С может инфицировать организмы круглогодично, А и В более склонны к сезонной активности. Превышение эпидемического порога также зависит от штамма: так как заражение типом С происходит условно равномерно в течение года и не особенно зависит от температуры внешней среды, то эпидемии, а тем более пандемии данный штамп не вызывает.
Вирус гриппа А – наиболее частая причина эпидемий: высокая контагиозность и быстрое распространение штамма в закрытых помещениях с большим количеством людей в осенне-зимний сезон приводит к эпидемиям каждые 2-3 года. Штамм В более чувствителен к условиям внешней среды, эпидемии, провоцируемые данным типом вируса гриппа, возникают каждые 4-7 лет.
Состав вакцины от гриппа изменяется каждый год на основе прогнозов специалистов: анализируя имеющуюся информацию, они предполагают, какой штамм или штаммы будут наиболее активны и опасны в ближайшем сезоне, и включают в вакцину компоненты против наиболее вероятных типов вируса.
И ребенок, и взрослый, переболевший гриппом, приобретает к нему иммунитет примерно на 1 год. Однако это не означает, что в течение следующего года грипп будет обходить переболевшего стороной: только типов вируса три, а штаммов внутри типов, мутировавших подтипов, намного больше. Следующий грипп может начаться даже спустя несколько дней из-за поражения организма новым штаммом, иммунитет к которому отсутствует.
Читать еще: Аутоиммунные заболевания — список болезней
Мнение педиатра Евгения Комаровского
Известный педиатр Комаровский – убежденный сторонник противогриппозной вакцинации как для взрослых, так и для детей. Доктор отмечает, что прививка от гриппа – единственный, кроме полной изоляции всей семьи, способ уберечь малышей если не на сто процентов от самого заболевания, то от его тяжелых форм и осложнений.
Мнение Комаровского расходится с официальными рекомендациями в сроке первой вакцинации: если в основном в педиатрии принято считать, что прививать малышей необходимо, начиная с полугодовалового возраста, когда значительно ослабевает действие переданных матерью антител, то популярный педиатр для первой антигриппозной прививки рекомендует годовалый возраст.
Для защиты до достижения данного возрастного периода ребенка рекомендуется кормить грудным молоком и в обязательном порядке вакцинировать всех члeнов семьи и взрослых, находящихся в частом контакте с грудничком. При этом первая вакцинация у детей, согласно мнению и Комаровского, и рекомендациям производителей, и опыту других педиатров, должна проводиться дважды с перерывом в один месяц между прививками. Дальнейшая вакцинация проводится без изменений, один раз в год.
В практике известного педиатра не было выявлено случаев побочных реакций и осложнений после вакцинации ВаксиГриппом, Инфлюваком, Флюориксом, современными составами с инактивированным вирусом. При этом может наблюдаться незначительная гиперемия (краснота) в месте введения вакцины, самостоятельно исчезающая в течение нескольких часов.
Тем не менее педиатр сообщает, что даже при соблюдении всех правил вакцинации у здорового ребенка может развиваться реакция в виде легкого недомогания: болевые ощущения и гиперемия в месте введения вакцины, субфебрильная температура тела, общая слабость, сонливость. Подобный побочный эффект не является причиной для лечения или поводом для отвода от следующих вакцинаций, и проходит без терапевтического вмешательства в течение 2-3 дней.
В соответствии с советами доктора, дошкольников и учеников образовательных учреждений стоит прививать заранее, не дожидаясь превышения эпидемиологического порога. Наиболее эффективно иммунная система справляется с атаками вирусов гриппа в течение первых четырех месяцев после введения вакцины, а для формирования подобного специфического иммунитета организму необходимо от 2 до 4 недель. Поэтому о прививке перед началом сезона гриппа стоит позаботиться заранее.
Стоит ли вакцинировать себя и детей, каждому надо решать самостоятельно. Вакцинация от гриппа – необязательная процедypa, но, согласно Комаровскому, такая защита помогает как избегать заболеваний, так и легче переносить болезнь и облегчать ее последствия.
Читать еще: Эффективное лечение рассеянного склероза народными методами
Производство вакцины от гриппа занимает до 9 месяцев. За это время вирус мутирует — прививка бесполезна!
На основании огромного количества данных ВОЗ дважды в год обновляет рекомендации по составу вакцин. Создание вакцины действительно занимает длительное время (более 20 недель). От чего зависит эффективность иммунизации от гриппа в каждый очередной сезон заболеваемости? От того, насколько новый вирус совпадает по своим характеристикам с вирусами, которые уже включены в вакцину. На то, чтобы совпадение было максимальным, брошены огромные силы лабораторий Глобальной системы надзора за гриппом.
Но даже при неполном совпадении, вакцинация остается эффективной мерой защиты наиболее уязвимых групп. Так, в исследованиях показано, что вакцинированные дети и пожилые люди на 70% реже попадают в больницы, в том числе и отделения реанимации из-за тяжелого течения гриппа, чем не привитые. Реже происходят госпитализации у привитых людей с хроническими заболеваниями легких, сердца, сахарным диабетом.
Надзор за гриппом в России осуществляется в рамках Федерального центра по гриппу и ОРЗ и Национального центра по гриппу ВОЗ, работающих на базе НИИ гриппа и Центра экологии и эпидемиологии гриппа при НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского РАМН.
Вакцинация от гриппа в условиях пандемии
Эксперты называют целый ряд причин, которые сыграли свою роль во временной победе над гриппом. И одна из них – это именно активная массовая вакцинация. В 2020 году фармкомпании выпустили рекордное количество доз противогриппозной вакцины. По данным Centers for Disease Control and Prevention, только в США производство увеличилось на 11%. А в общем по миру показатель вырос на 20%.
Другие страны тоже не отставали. Так, Австралия заказала в 1,5 раза больше доз прививок, чем в предыдущие сезоны. Количество людей, готовых вакцинироваться от гриппа, увеличилось и в России (с 25 до 37%). Италия, согласно данным журнала Acta Bio Medica, на сезон 2020-2021 запустила кампанию по популяризации такой профилактики гриппа. А в некоторых регионах даже были предприняты попытки сделать вакцинацию против гриппа обязательной для всех медицинских работников.
Прививка от гриппа при COVID-19
Пока же прививки от гриппа и COVID-19 делаются отдельно. Но при этом ученые получили некоторые результаты о влиянии вакцины от гриппа на течение COVID-19. Исследователи из Cleveland Clinic доказали, что плановая вакцинация от гриппа не имеет негативного влияния на течение коронавирусной инфекции. Она не ослабляет иммунитет и не повышает риски заразиться SARS-CoV-2.
Более того, врачи из University of Michigan, которые проанализировали данные 27 201 пациента, отметили положительный эффект противогриппозной прививки. Среди привитых процент заразившихся коронавирусом составил 4%, а среди невакцинированных – 4,9%. Кроме того, пациенты с COVID-19, сделавшие прививку от гриппа, реже нуждались в госпитализации и подключении к аппарату ИВЛ, проводили в больнице меньше времени.
Схожие данные получили и ученые из University of Florida. На основании историй болезни более 2000 пациентов они сделали вывод, что прививка от гриппа снижает вероятность тяжелой формы COVID-19.
Кто должен проходить сезонную вакцинацию?
Каждый ребенок старше 6 месяцев и все совершеннолетние должны проходить вакцинацию против гриппа каждый сезон за редким исключением при наличии противопоказаний. Вакцинация для профилактики гриппа особенно важна для людей с высоким риском развития серьезных осложнений гриппа. К этой группе относятся:
- Беременные женщины
- Пожилые люди
- Маленькие дети. Детям в возрасте от 6 месяцев до 8 лет может потребоваться две дозы вакцины против гриппа с интервалом не менее четырех недель для полной защиты.
- Люди, страдающие хроническими заболеваниями:
- Астмой
- Раком
- Хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ)
- Кистозным фиброзом
- Диабетом
- ВИЧ / СПИД
- Болезнями почек или печени
- Ожирением.
Можно ли сделать прививку и все равно заболеть гриппом?
Эффективность вакцин против гриппа может варьироваться. Защита, обеспечиваемая вакциной против гриппа, зависит от возраста и состояния здоровья человека, получающего вакцину, а также от сходства или «совпадения» между вирусами в вакцине и вирусами, циркулирующими в обществе.
Гриппом можно заболеть, даже если прививка была сделана вовремя. Это возможно по нескольким причинам:
- При заражении вирусом до вакцинации или в течение 2-х недельного периода после вакцинации, когда иммунная защита еще недостаточно развита.
- Заболевание может быть вызвано штаммом вируса, который не был включен в сезонную вакцину, потому что вирусы гриппа постоянно меняются.
- Также возможно развитие заболевания и от вируса, против которого была проведена вакцинация. В среднем вакцина против гриппа эффективна на 50-60% для здоровых взрослых в возрасте от 18 до 64 лет.
В любом случае вакцинация против гриппа — не идеальный, но лучший из существующих способов защиты от гриппа.
Преимущества прививок от гриппа
Основным достоинством прививки от гриппа является то, что прививка – надёжный способ защитить себя от тяжёлого течения болезни и осложнений. Однако на формирование иммунитета после инъекции уходит в среднем до 3 недель, поэтому следует строго соблюдать сроки вакцинации. Кроме того, стоит обратить внимание на то, что у каждой прививки есть срок действия поэтому важно регулярно делать повторную ежегодную вакцинацию.
Прививка от гриппа позволяет уменьшить риск заражения или получения серьезных осложнений, что особенно актуально для детей, посещающих образовательные учреждения. Конечно, существует и обратная сторона медали, если мы говорим о вакцинах:
- Ни одна прививка не может дать абсолютную гарантию в отсутствии заболевания. Человек может заболеть гриппом, прививка лишь способствует более легкому течению заболевания или слабой форме инфицирования.
- В ряде случаев иммунитет к гриппу сохраняется 3–4 месяца, поэтому существует риск заболеть дважды за сезон.
Если болезни избежать не удалось
В тех случаях, когда введение вакцины и профилактиктические меры не оказали должного действия и у пациента появляются симптомы инфекции, на помощь может прийти лекарственное средство, например, Рафамин. Препарат помогает останавливать размножение вирусов и защищать здоровые клетки от инфицирования. В клинических исследованиях установлено, что на фоне лечения препаратом Рафамин средняя продолжительность лихорадки при ОРВИ сокращается до 2 дней, а средняя продолжительность ОРВИ — до 4[1]. Рафамин способен снижать риск развития бактериальных осложнений при простудных заболеваниях, что позволяет снизить потребность в применении дорогостоящих антибиотиков. Чтобы болезнь протекала быстрее и легче!
1. Хамитов РФ, Никифоров ВВ, Зайцев АА, Трагира ИН. Оценка эффективности и безопасности комплексного противовирусного препарата на основе антител в терапии взрослых больных острой респираторной вирусной инфекцией. Терапевтический архив. 2022; 94 (1): 83–93.
Необходимые условия вакцинации
Повторим, вакцина — это сильнодействующий лекарственный препарат, назначение которого требует наличия веских показаний и, СТРОГО, отсутствия противопоказаний для каждого конкретного человека. Особенно, для ребенка. И втройне особенно, для новорожденного. Большинство тех, кого называют «противниками прививок», выступают вовсе не против самой идеи вакцин, а против их массового, бездумного использования, поскольку многочисленные исследования показали, что такой подход себя не оправдал.
Да, некоторые болезни почти ушли в прошлое (например, оспа). Но лавры победителя в этих случаях готовы разделить с вакцинами ряд иных социальных, санитарно-эпидемиологических и лечебных мероприятий (улучшение качества питания и воды, появление канализации, холодильников и средств личной гигиены; изобретение антибиотиков и др.).
Другие недуги, например, туберкулез, напротив, несмотря на массовую вакцинацию в роддомах (БЦЖ), уверенно отвоевывают отданные было позиции. Настолько уверенно, что в настоящее время в России заболевших туберкулезом в десятки раз больше, чем в странах, где новорожденных детей БЦЖ не прививают.
Почему защита не срабатывает? Возможно, потому что:
- 99 процентам детишек такая прививка вовсе не нужна. Они и без нее к туберкулезу невосприимчивы.
- У некоторых из оставшегося 1 % восприимчивых к этой болезни вакцина может спровоцировать развитие т.н. «вакциноассоциированного» туберкулеза в тяжелой форме (проявиться он способен и сразу, и спустя годы после введения вакцины). В особой группе риска детишки с ослабленной иммунной системой (с т.н. первичными и вторичными иммунодефицитами).
Например, КПК — вакцина против кори, паротита и краснухи; пентаксим — против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и гемофильной инфекции.
Их эффективность и безопасность многими учеными и врачами ставится под сомнение по причине следующих наблюдений:
1. В естественных условиях человек никогда не болеет одновременно несколькими инфекциями.
2. Один из компонентов вакцины может спровоцировать формирование неполноценного иммунного ответа на другой ее компонент. Например, «краснушный» компонент комплексной вакцины КПК снижает эффективность противокоревой защиты.
3. Одновременное введение в организм нескольких живых (ослабленных) возбудителей (например, в составе все той же КПК) значительно увеличивает риск осложнений (например, воспалительных поражений кишечника).