Максимальный срок больничного в 2024 году при инсульте

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Максимальный срок больничного в 2024 году при инсульте». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Содержание

1. Длительный больничный

2. Кому вообще не положены выплаты по больничному

3. Инсульт тяжелой степени

4. Стандартные ситуации и с осложнениями

5. Когда и когда начинается реабилитация

6. Вышеуказанные виды медицинской помощи включают бесплатное проведение:

7. Инсульт. Сколько лежат в больнице

8. БЛ по беременности и родам

9. Медико-социальная экспертиза ->

10. Больничный после инсульта

11. Сколько месяцев человек может находится на больничном после инсульта

12. Больничный лист после инсульта сколько дней

13. Сколько можно сидеть на больничном в 2023 году

История такова: тещу хватил инсульт в 54 года (по идее еще работает) с осложнениями на речь. Проходит четыре месяца, а речь полностью не восстановилась. Врачи выгоняют на работу, мол максимальный срок больничного листа по закону в таком случае составляет 4 месяца. Подскажите, можно ли каким-либо способом продлить больничный лист хотя бы на месяц-полтора, ведь теща работает учителем (с такой речью нереал), на улице еще и гололед. Группы инвалидности нет. Можно ли что-то сделать?

Длительный больничный

2.1. При заболеваниях и травмах лечащий врач выдает листок нетрудоспособности единолично и единовременно на срок до 10 календарных дней и продлевает его единолично на срок до 30 календарных дней, с учетом утвержденных Минздравмедпромом России ориентировочных сроков временной нетрудоспособности при различных заболеваниях и травмах.

Ситуация: К нам на работу утсроилась женщина на должность продавца, всё оформлено правильно и Тр.договор (испытательный срок указан 3 месяца) и договор о мат.ответственности и тр.книжка и т.д. Через 1,5 месяца работы женщина уходит на больничный (микроинсульт) сначала стационар, потом амбулаторно, потом санотории, потом опять амбулаторно и т.д. Больничные продолжаются вот уже 3,5 месяца. Больничные оформленны правильно, печати, комиссия врачей и т.д. Больничные мы оплаичваем 100% (страховой стаж больше 10 лет). Обычно после инсульта (хотя смотря какая степень тяжести) назначается комиссия и присваевается какая-то группа инвалидности. Ей ничего такого не назначают, как она говорит. По законодательству, если я не ошибаюсь, максимальная продолжительность больничного периода 10 месяцев. Действительно ли это так? Конечно понятно, что во время больничного периода мы не можем уволить человека с работы, но есть ли какие то варианты, можем ли мы как то растаться с данным сотрудником?

Кому вообще не положены выплаты по больничному

Листок временной нетрудоспособности – в обиходе «больничный» – выдается не только для предоставления работодателю с целью начисления выплат. В ряде случаев, предусмотренных нормативными актами, дни, указанные в таком листке, вообще не могут быть оплачены, потому что на это не имеет права его держатель.

По законодательству российской Федерации не оплачивается листок временной трудоспособности, выданный:

работникам, трудящимся не по трудовому договору, а по гражданско-правовому;
официально не трудоустроенным гражданам РФ;
с ошибками и погрешностями в заполнении (вносить исправление могут только подписавшие листок врачи);
неправомерно, то есть сфальсифицированный или недействительный, например, старого образца, с подделанными подписями, печатями (за такое руководство вправе привлечь к ответственности).

К СВЕДЕНИЮ! Не будет оплачен просроченный больничный листок – его можно предъявить лишь в течение полугода после даты, указанной в нем как день выхода на работу.

Инсульт тяжелой степени

То, сколько лежат в больнице с инсультом тяжелой степени, как и в остальных случаях, зависит от состояния пациента. Но есть одна особенность: если это был геморрагический инсульт с разрывом аневризмы, то после 4 месяцев реабилитации больничный могут продлить по требованию пациента без проведения экспертизы (на основании мнения наблюдающего врача).

В этом случае человека постоянно посещает терапевт и передает сведения о его состоянии ответственному медицинскому учреждению. Бывают ситуации, когда пациент подвергается новому приступу инсульта и снова попадает в отделение реанимации. Он мог проходить лечение как дома, так и в больнице. В этом случае терапия продлевается без комиссии еще на 2,5 месяца. Назначают повторный курс лечения.

В любой клинической ситуации срок нахождения в условиях больницы зависит от самочувствия пациента, сведений доктора. Но существует еще одно состояние, при котором прогноз самый неутешительный, — это кома.

Стандартные ситуации и с осложнениями

В среднем, длительность нахождения человека в больнице должна после инсульта равняться 21 день. Это при условии, что нет никаких сбоев систем организма, попадающих под категорию жизненно критичных. На 30 дней оставляют тех, у кого были выявлены нарушения серьезного уровня.

Когда установленных 30 дней бывает еще слишком мало по состоянию лечащегося, назначается проведение Медико-социальной экспертизы, чтобы осуществить рассмотрение вопроса, как дальше проводить лечение и необходима ли индивидуальный реабилитационный курс. Врачи стараются не допустить того, чтобы в отделении для интенсивной терапии человек провел с осложнениями слишком много времени — сроком до 3 недель ситуацию обычно уже стабилизируют.

В этот период проверяются жизненные показатели пациента и делаются прогнозы. Чаще всего нарушения и осложнения происходят по причине неполноценного функционирования головного мозга. Когда случается ишемический инсульт и парализует руку либо ногу, но при этом человек сам может себя обслуживать, речь не нарушена — 2 недели провести в стационаре врачи считают достаточным сроком.

Когда и когда начинается реабилитация

После того, как произошел ишемический инсульт, потребуется реабилитация, начинающаяся на 4-5 день. Но уже с первых часов, как пациент прибывает на стационаре, ему потребуется гимнастика пассивного типа. Это даже не сколько гимнастические упражнения, сколько придание телу определенного положения, при котором состояние будет стабилизироваться и улучшаться.

Для этого руки и ноги пациента правильно выкладываются, тело размещается специальным образом. Для этого используют валики или подушки, усаживая пациента в полусидячее состояние. Один раз примерно в 2 часа положение тела будет меняться. Уже на 4-5 день больного следует начать переворачивать в боковое положение. Слишком долго в одной позе пребывать нельзя, чтобы не вызвать явлений застойного характера, пневмонии или пролежней.

Постепенно пациента следует обучать наиболее базовым движениям, чтобы у мозга появились воспоминания, как нужно управлять телом. Выработка и закрепление двигательных стереотипов поможет существенно быстрее ускорить процесс выздоровления.

Вышеуказанные виды медицинской помощи включают бесплатное проведение:

медицинской реабилитации;
различных видов диализа;
химиотерапии при злокачественных заболеваниях;
профилактических мероприятий, включая:
профилактические медицинские осмотры, в том числе детей, работающих и неработающих граждан, обучающихся в образовательных организациях по очной форме, в связи с занятиями физической культурой и спортом;
диспансеризацию, в том числе пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью. Граждане проходят диспансеризацию бесплатно в медицинской организации, в которой они получают первичную медико-санитарную помощь. Большинство мероприятий в рамках диспансеризации проводятся 1 раз в 3 года, за исключением маммографии для женщин в возрасте от 51 до 69 лет и исследования кала на скрытую кровь для граждан от 49 до 73 лет, которые проводятся 1 раз в 2 года;
диспансерное наблюдение граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, а также лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями.

Кроме того, Программой гарантируется проведение:

пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка у беременных женщин;
неонатального скрининга на 5 наследственных и врожденных заболеваний у новорожденных детей;
аудиологического скрининга у новорожденных детей и детей первого года жизни.

В соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан при оказании медицинской помощи в рамках Программы и территориальных программ не подлежат оплате за счет личных средств граждан:

— оказание медицинских услуг;

— назначение и применение в стационарных условиях, в условиях дневного стационара, при оказании медицинской помощи в экстренной и неотложной форме лекарственных препаратов по медицинским показаниям:

а) включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов;

б) не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям:

назначение и применение медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания по медицинским показаниям;
размещение в маломестных палатах (боксах) пациентов по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям;
для детей в возрасте до четырех лет создание условий пребывания в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации, а для ребенка старше указанного возраста — при наличии медицинских показаний;
транспортные услуги при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в случае необходимости проведения ему диагностических исследований при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь.

В соответствии с законодательством Российской Федерации граждане имеют право на получение платных медицинских услуг, предоставляемых по их желанию при оказании медицинской помощи, и платных немедицинских услуг (бытовых, сервисных, транспортных и иных услуг), предоставляемых дополнительно при оказании медицинской помощи.

При этом платные медицинские услуги могут оказываться в полном объеме медицинской помощи либо по Вашей просьбе в виде осуществления отдельных консультаций или медицинских вмешательств.

Медицинские организации, участвующие в реализации Программы и территориальных программ, имеют право оказывать Вам платные медицинские услуги:

на иных условиях, чем предусмотрено Программой, территориальными программами и (или) целевыми программами. Вам следует ознакомиться с важным для гражданина разделом Программы и территориальной программы — «Порядок и условия бесплатного оказания гражданам медицинской помощи».
при оказании медицинских услуг анонимно, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации;
гражданам иностранных государств, лицам без гражданства, за исключением лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, и гражданам Российской Федерации, не проживающим постоянно на ее территории и не являющимся застрахованными по обязательному медицинскому страхованию, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации;
при самостоятельном обращении за получением медицинских услуг, за исключением:

Инсульт. Сколько лежат в больнице

Нарушение кровообращения мозга, иными словами инсульт, лечение подразумевает в три этапа:

Срок пребывания больного в стационаре, согласно стандартам лечения, составляет 21 день при условии отсутствия у пациента нарушений жизненно важных функций, и 30 дней при серьезных нарушениях. Когда срок пребывания больного в условиях стационара оказывается недостаточным, то проводится медицинская экспертиза с последующей разработкой индивидуального курса реабилитации.

В Юсуповской больнице работают высококвалифицированные врачи, пройдя лечение у которых, большинство даже самых тяжелых пациентов возвращаются к полноценной жизни. Огромную роль в эффективности терапии и курса реабилитации играет профессионализм врачей. Неврологи Юсуповской больницы для каждого пациента разрабатывают индивидуальный план лечения.

В отделении интенсивной терапии пациенты находятся столько, сколько им необходимо для полного восстановления. В этот период доктора проводят строгое наблюдение за показателями жизненно важных функций больного во избежание серьезных осложнений, вызванных поражением тканей головного мозга.

БЛ по беременности и родам

Больничные листы выдаются будущим матерям при наступлении:

30 недели по одноплодной беременности;
28 недели по многоплодной беременности.

На весь период оформляется один непрерывный больничный лист. Если роды проходили с осложнениями, выписывают дополнительный БЛ, который считается продолжением первого.

В таблице указано, сколько можно находиться на больничном непрерывно по беременности и родам:

Основания	Суммарно (дней)	Роды или факт усыновления (дней)
		до	после
одноплодная беременность	140	70	70
многоплодная беременность	194	84	110
осложнённые роды	156	70	86
усыновление одного ребёнка до трёхмесячного возраста	70	–	70
усыновление двух и более детей до трёхмесячного возраста	110	–	110

Узнав, сколько дней можно находиться на больничном взрослому в 2024 году для оформления инвалидности, возникает вопрос о том, что будет происходить дальше. Взрослый человек, находящийся на больничном, может ожидать следующих действий:

1. Медицинская экспертиза

После выхода из больничного начинается процесс медицинской экспертизы, в рамках которой будет разбираться вопрос о признании человека инвалидом. Экспертиза проводится в соответствии с инструкцией, утвержденной Минтрудом. Врачи-специалисты изучают медицинскую документацию и проводят осмотр пациента.

2. Определение инвалидности

После проведения медицинской экспертизы аттестационная комиссия, составленная на основе решения судебного органа или постановления медицинского регистра, принимает решение о степени инвалидности. От этого решения зависят права и льготы, предоставляемые инвалидам.

3. Регистрация инвалидности

4. Льготы для инвалидов

Оформление на инвалидность дает право на получение различных льгот и пособий. Инвалидам предоставляются льготы в сфере здравоохранения, образования, социальной поддержки и трудоустройства. Льготы могут включать дополнительные медицинские услуги, бесплатные проезды, скидки на покупку товаров и услуг, а также предоставление пособий и компенсаций.

В общем, после выхода из больничного взрослый человек становится объектом медицинской экспертизы, а затем процесс оформления инвалидности. После регистрации инвалидности начинают действовать различные льготы, предоставляемые инвалидам. Важно также обратиться за консультацией к юристу или специалисту по социальной защите, чтобы получить полную информацию о своих правах и льготах.

Медико-социальная экспертиза ->

-«Или просить продление больничного, настаивать на том, что есть положительная динамика в лечении и возможно он полностью восстановится»;
-«Что нам делать» — это Вы уж решайте сами — совместно с мужем.
«и что в этом случае будет, разрешат ли работать по профессии?» — в случае установления инвалидности — машинистом бульдозера работать будет нельзя. По крайней мере, в ИПР (индивидуальной программе реабилитации инвалида) в графе о трудовых рекомендациях будет указано примерно следующее:
«Противопоказаны тяжелый и средней тяжести физический труд, работа с нервно-эмоциональным перенапряжением. Машинистом бульдозера работать не может. Может выполнять административно-хозяйственные виды труда небольшого объема в кабинетных условиях. и т.д.»

Если все-таки направят на МСЭ, то в процессе освидетельствования больной может сказать, что отмечает четкую положительную динамику — становится с каждым днем все лучше и лучше (если, конечно, это соответствует действительности) и он хочет продолжить лечение по больничному листу, поскольку чувствует, что в ближайшие 1-2-3 месяца восстановится практически полностью.
Есть шанс, что инвалидом его не признают и врачи поликлиники вынуждены будут продлить лечение по больничному листу далее — до выздоровления или до повторного направления на МСЭ.

Больничный после инсульта

Если наступление отпуска по беременности и родам совпало с временем нахождения женщины в основном или дополнительном оплачиваемом отпуске, а также в случае, если она находится в отпуске по уходу за ребенком до достижения им трех лет, то больничный лист будет выдаваться на общих основаниях.

В случае если женщина обратилась в медицинскую организацию, но по каким-либо причинам отказывается от оформления, тот все равно он будет ей выдан на 140 дней или на 194 (если ребенок не один), но уже с даты обращения в медицинскую организацию (все равно не ранее 30 и 28 недель беременности соответственно). В таких случаях первоначальный отказ от больничного листа фиксируется в медицинской документации. А листок нетрудоспособности затем выдается уже после повторного обращения.

Сколько месяцев человек может находится на больничном после инсульта

Максимально возможная продолжительность больничного листа установлена Инструкцией «О порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан», утвержденной Приказом Минздравмедпрома России от 19.10.1994 N 206 (далее – Инструкция).
Период, на который выдается листок нетрудоспособности, зависит от характера и тяжести заболевания, причины, по которой выдается листок нетрудоспособности и других факторов.

При заболеваниях и травмах листок нетрудоспособности выдается на срок не более 30 дней.
При сроках временной утраты трудоспособности более 30 дней решение вопроса дальнейшего лечения и продления листка нетрудоспособности осуществляется клинико — экспертной комиссией, назначаемой руководителем медицинского учреждения.
По решению клинико — экспертной комиссии при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности может быть продлен до полного восстановления трудоспособности, но на срок не более 10 месяцев, в отдельных случаях (травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез) — не более 12 месяцев, с периодичностью продления комиссией не реже чем через 30 дней.

Больничный лист после инсульта сколько дней

Расширенный поиск. Тема вопроса:. Методология оплаты труда. Юсупова А. Номер вопроса: Разделы: Методология оплаты труда. Изменён 17 июня, — Назарбаева народу Казахстана конкретных шагов Стратегический план Министерства Стратегический план Информация о реализации Стратегплана Показатели эффективности Министерства Государственные и отраслевые программы.

Предельный срок больничного составляет 10 дней. К этому времени присоединяется продолжительность нахождения человека в стационаре. При легком или малом инсульте, субарахноидальном кровоизлиянии не аневризматической этиологии ориентировочное время пребывания на больничном листе — 2,5—3 месяца, продолжительность стационарного лечения не меньше 25—30 дней. При инсульте средней тяжести стационарное лечение — около месяца, а общая продолжительность длительности больничного листа — 3—4 месяца. В случае тяжелого инсульта при медленном восстановлении функций, неблагоприятном трудовом прогнозе возможно направление на установление группы инвалидности БМСЭ через 3—3,5 месяца.

Сколько можно сидеть на больничном в 2023 году

В зависимости от этих ситуаций максимальное количество дней больничного листа может меняться. Это обусловлено, в первую очередь, тяжестью состояния гражданина: чем хуже его самочувствие, тем период временной нетрудоспособности длиннее.

При получении отказа можно обжаловать данное решение, обратившись в МСЭ, но стоит учитывать тот факт, что разбирательство может стать длительным процессом. В случае успешного оформления инвалидности идет этап подачи документов на пенсионные и денежные выплаты.

Для оформления листка нетрудоспособности требуется обратиться к лечащему доктору. Пока инсультник находится на лечении в стационаре, больничный лист действует на весь срок терапии. После выписки из больницы пациент вправе продлить данный период. Решение о продлении принимается врачом в зависимости от состояния больного.

Оформить больничный лист после инсульта вправе пациент, который подлежит обязательному социальному страхованию либо самостоятельно платит взносы в ФСС РФ. Рассчитывать на получение документа может как российский гражданин, так и иностранец или лицо без гражданства, которые живут на территории России на законных основаниях.

Сколько будет длиться период нетрудоспособности после инсульта зависит от многих факторов:

вида инсульта;
тяжести инсульта;
скорости восстановления нарушенных функций;
общего состояния здоровья человека (в первую очередь сердечно-сосудистой системы);
ответа больного на лечение;
наличия или отсутствия рецидивов кровоизлияния (в случае геморрагического инсульта) во время нахождения на больничном;
наличия или отсутствия повторных приходящих нарушений мозгового кровообращения;
характера трудовой деятельности больного.

Надо отметить, что в большинстве случаев состояние больного после инсульта (кроме инсульта всех типов легкой степени и субдурального кровоизлияния средней тяжести) свидетельствует в пользу неблагоприятного прогноза в плане работоспособности и врач, руководствуясь ч.4 ст. 59 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ, вправе сразу направить пациента на получение инвалидности.

Б/л выдается в дату выписки из медицинского учреждения. Предельный срок больничного составляет 10 дней. К этому времени присоединяется продолжительность нахождения человека в стационаре. Если реабилитационный период превышает 10 суток, назначается врачебная комиссия и принимается решение о продлении б/л.

При неблагоприятном прогнозе лечения в срок не позднее 4 месяцев со дня установления временной нетрудоспособности пациент направляется для прохождения медико-социальной экспертизы (МСЭ). А в случае отказа больного от ее прохождения бюллетень закрывается (п. 4 ст. 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан РФ» от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

Продолжительность стационарного лечения пациентов с острым нарушением мозгового кровоснабжения без нарушения жизненно важных функций составляет 21 день, с нарушением жизненно важных функций — до 30 дней. К жизненно важным функциям организма относят: дыхание, уровень сознания, функция сердечно-сосудистой системы.

Из вашего описания следует, что данные функции вашей мамы не нарушены, значит по стандартам лечения продолжительность госпитализации должна была составлять до 21 дней. Инсульт является крайне тяжелой острой патологией головного мозга, которая ведет к выраженным необратимым последствиям.

В отношении больных с продолжающимся восстановлением функций и стабильной положительной динамикой преимущественно принимается решение о продолжении лечения одновременно с нахождением на больничном, в противном случае вероятнее всего решение вопроса о направлении на МСЭ для установления группы инвалидности.

Дело в том, что в течение первых 6 часов с момента начала инсульта есть большой риск гибели клеток головного мозга, вплоть до 80% от их количества. Лечение и восстановление после инсульта длительное и первые месяцы без постоянного контроля врача не обойтись.

В случае субарахноидального кровотечения, а также при малом инсульте легкой степени тяжести без обширных нарушений основных функций срок лечения в среднем составляет 3 месяца, при этом стационарное лечение занимает около 21 дня, остальные лечебные мероприятия проводятся амбулаторно. Инсульт средней тяжести требует более длительного лечения – около 3-4 месяцев, при этом в неврологическом отделении больницы пациента держат около 30 дней.

расположение очага ишемии или кровоизлияния и его размеры – чем больше объемы повреждения, тем дольше пребывает больной на лечении;
выраженность клинических признаков патологии;
степень угнетения сознания – например, при коматозном состоянии инсультника кладут в реанимацию и не положат в палату интенсивной терапии до того момента, пока к нему не вернется сознание;
уровень сохранения жизненных функций;
мониторинг показателей давления во избежание рецидива приступа;
наличие дополнительных осложнений.

При инсульте средней тяжести стационарное лечение — около месяца, а общая продолжительность длительности больничного листа — 3—4 месяца. В случае тяжелого инсульта при медленном восстановлении функций, неблагоприятном трудовом прогнозе возможно направление на установление группы инвалидности БМСЭ через 3—3,5 месяца.

Малый и легкий инсульт 2 с половиной – 3 месяца (лечение в стационаре – до 30 дней) Средняя тяжесть инсульта Лечение в течение месяца, продолжительность листа нетрудоспособности – 3 – 4 месяца Тяжелый инсульт Возможно установление инвалидности после прохождения экспертизы спустя 3 – 3 с половиной месяца.

Если не было оперативного вмешательства, продолжительность листка по нетрудоспособности – не менее 4 месяцев. При рецидивах больничный продляется на 2 – 3 месяца.

Если врачи дают хорошие прогнозы, длительность пребывания дома может составлять 7 – 8 месяцев (без выдачи направлений на медико-социальную экспертизу)

* при благоприятном трудовом прогнозе в случае продолжающейся нетрудоспособности до 10 месяцев (в отдельных случаях: травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез — до 12 месяцев), для решения вопроса о продолжении лечения или установления группы инвалидности;

работающим по предварительно заключённому трудовому контракту;
тем, кто работает в сфере юриспруденции;
государственным служащим;
индивидуальным предпринимателям;
тем, кто не имеет регистрации как индивидуальный предприниматель, но состоит в семейной или родовой общине какого-либо северного народа, постоянно вносящего деньги на своё страхование;
иным гражданам, которые платят страховые взносы на случай потери трудоспособности.

Справка предоставляется на весь срок нахождения человека в стационаре. После выписки также может быть выдан б/л максимальной продолжительностью 10 дней. Предоставление его осуществляется в том случае, если человек нуждается в восстановлении в амбулаторных условиях.

Срок больничного листа продлевается при патологиях, обнаруженных при обследовании. Если больной жалуется на плохое самочувствие, однако жалобы не подтверждаются результатами анализов и прочих методов диагностики, лист нетрудоспособности закрывается. Способы диагностики зависят от вида заболевания. Это может быть рентген, УЗИ, анализы, пальпация.

Первая группа показана больным, которые утратили способность себя обслуживать и нуждаются в постоянной помощи и уходе, а также тем, кто может частично себя обслуживать, при этом им нужно обеспечить необходимые социально-бытовые функции.
Вторую группу получают пациенты, у которых нарушения функций стойкие и выраженные, но они не утратили способность себя обслуживать.
Третья группа присваивается людям с умеренными нарушениями и умеренными ограничениями функций, которые в дальнейшем могут исчезнуть. В этом случае трудоспособность может быть сохранена, но запрещены некоторые виды работ.

После подачи заявления пациенту будет назначена дата прохождения комиссии, в состав которой обычно входит три специалиста. На основании всех предоставленных документов и будет вынесено решение о присвоении инвалидности или отказе. Во время экспертизы анализируют все условия, в которых находится больной: трудовые, бытовые, социальные.

При легком или малом инсульте, субарахноидальном кровоизлиянии не аневризматической этиологии ориентировочное время пребывания на больничном листе — 2,5—3 месяца, продолжительность стационарного лечения не меньше 25—30 дней. При инсульте средней тяжести стационарное лечение — около месяца, а общая продолжительность длительности больничного листа — 3—4 месяца. В случае тяжелого инсульта при медленном восстановлении функций, неблагоприятном трудовом прогнозе возможно направление на установление группы инвалидности БМСЭ через 3—3,5 месяца.

После субарахноидального кровоизлияния вследствие врожденной артериальной аневризмы сроки больничного листа зависят от особенностей лечения. У неоперированных больных больничный лист обычно не меньше 4 месяцев (стационарное лечение 1,5—2 месяца), после чего они чаще всего направляются на БМСЭ для определения группы инвалидности. В случае рецидива кровоизлияния сроки нахождения на больничном листе продлеваются решением врачебной комиссией ( ВК ) еще на 2—3 месяца. При отсутствии противопоказанных факторов в работе по специальности, хорошем клиническом прогнозе возможно продолжение больничного листа до 7—8 месяцев с возвращением к труду без направления на БМСЭ (вначале с ограничениями по рекомендации врачебной комиссией — ВК).

работники компании, которые заключили с работодателем трудовой контракт;
сотрудники госслужб;
работники юриспруденции;
индивидуальные предприниматели;
члены рядовой или семейной общины, не являющиеся индивидуальными предпринимателями, но которые имеют страховой полис и стабильно выплачивают страхование;
другие категории трудящихся, которые совершают уплату страховых взносов на случай нетрудоспособности.

Инсультом принято называть острое нарушение кровоснабжения головного мозга. Патология имеет характерную симптоматику, может давать тяжелые осложнения. Причин развития такого состояния немало.

Если инсульт возник вследствие разрыва аневризмы аорты головного мозга, тогда в стационаре человека держат около двух месяцев. Если требуется проведение операции, то срок госпитализации может быть дольше. Если инсульт случился после удара, тогда предсказать длительность пребывания в стенах больницы тяжело.

На то, как долго человек будет находиться на стационарном лечении, влияют такие факторы:

возраст пациента;
общее состояние здоровья;
выраженность осложнений и клинических признаков патологии;
расположение очага ишемии, размеры кровоизлияния;
тип инсульта;
степень поражения тканей головного мозга;
наличие риска повторного инсульта;
стадия угнетения сознания пациента;
своевременность доставки в отделение больницы;
уровень сохранения жизненно важных функций;
качество оказания медицинской помощи;
активность компенсаторных способностей организма.

Как правило, стационарное лечение длится не меньше трех недель. Если нарушены жизненно важные функции, тогда человек может пребывать в стенах больницы дольше месяца.

Лечение в больнице подразумевает прохождение пациентом трех этапов:

догоспитальный (оформление в стационар);
пребывание в палате интенсивной терапии, реанимационном отделении (до купирования критического состояния);
терапия в общей палате.

Чем раньше будет начато лечение, тем благоприятнее прогноз — это позволяет снизить вероятность развития осложнений и меньше придется находиться в стационаре.

При первых же признаках инсульта стоит вызывать скорую помощь. Проявляется патологическое состояние снижением чувствительности, нарушением координации, утратой понимания значения слов, невнятной речью.

После выписки из стационара человеку, перенесшему инсульт, необходимо продолжить лечение амбулаторно, тогда для работодателя важно понимать сколько держат на больничном после инсульта, ведь восстановление может занять продолжительное время.

Примерные сроки пребывания на амбулаторном типе лечения при разных видах патологии приведены ниже в таблице.

Тип инсульта	Название патологии согласно МКБ-10	Количество дней нахождения на амбулаторном лечении
при легком течении патологии	при инсульте средней тяжести	при тяжелом течении болезни
Ишемический	Инфаркт мозга	60-75	75-90	90-105
Геморрагический	Субдуральное кровоизлияние	40-50	60-70	80-100
Субарахноидальное кровоизлияние	—	60-70	80-100
Внутримозговое кровоизлияние	—	85-100	90-100

На сколько дней больничный после инсульта выдать человеку для прохождения амбулаторного лечения, решает доктор. Пациент может попросить врача закрыть лист о нетрудоспособности раньше срока, если у него нормальное самочувствие и нет угрозы рецидива.